Händehygiene - Hautschäden

Laut der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege gehören Hautkrankheiten zu den häufigsten Berufserkrankungen. Erste Anzeichen sind in der Regel raue, trockene Hände. Später folgen Kontaktallergien, Hautirritationen und -ekzeme. Wie es dazu kommt? Die Ursachen sind vor allem Feuchtarbeiten, das Tragen von Handschuhen, häufiges Händewaschen und mangelnde Hautpflege.

Bei Feuchtarbeiten wird der obere Schutzfilm der Haut besonders beansprucht. Die fetthaltige Kittsubstanz zwischen den Zellen der Hornschicht wird ausgewaschen, so dass Lücken zwischen den Zellen entstehen, die Haut austrocknet und Schadstoffe oder Allergene eindringen können. Die natürliche Barriere wird langsam abgebaut. Beim Tragen flüssigkeitsdichter Handschuhe kommt es zu einem Feuchtigkeitsstau. Die Haut quillt auf und wird wie bei Feuchtarbeiten belastet.

Auch falsche Waschgewohnheiten oder zu häufiges Händewaschen können zu Hautveränderungen führen. Die Hornschicht wird dadurch entfettet und zerstört, die Haut somit vorgeschädigt. Bei der Händedesinfektion hingegen werden Hautfette zwar durch das alkoholische Mittel aus der Hornzellschicht herausgelöst, sie verbleiben jedoch auf der Haut, sofern sie nicht durch anschließendes Waschen abgespült werden. Die Alkohole an sich sind weder sensibilisierend noch toxisch. Viele assoziieren Händedesinfektionsmittel mit scharfen Flächenreinigern und bevorzugen daher eher das Händewaschen. Kommt auf die dadurch entfettete und vorgeschädigte Haut Alkohol, sind Brennen und sichtbare Hautrötungen die Folge. Dies wird dann fälschlicherweise nur dem alkoholischen Desinfektionspräparat zugeschrieben.

Die Konsequenz lautet: Vermeiden Sie häufiges Händewaschen. Bei nicht sichtbarer Verschmutzung genügt eine hygienische Händedesinfektion, die weit weniger belastend ist.

Das Unterlassen der Händedesinfektion wird häufig mit Juckreiz, Rötungen oder Entzündungen der Haut begründet. Dazu kommt es, wenn sie bereits geschädigt ist. In den Nischen rissiger Haut setzen sich Krankheitserreger leichter fest als auf glatter, gepflegter Haut und werden dort nur schwer vom Desinfektionsmittel erreicht.

In einem Berufsumfeld, in dem die Händehygiene eine wesentliche Rolle spielt, ist daher zur Vorbeugung der o. g. Auswirkungen der Einsatz von Hautpflege- und Hautschutzmitteln besonders wichtig. Die TRBA 250 schreibt dem Arbeitgeber vor, Mitarbeitern geeignete Hautschutz- und Hautpflegemittel zur Verfügung zu stellen.